A gerinc osteochondrosisának tünetei és kezelési módszerei

A csigolyaközi porckorongok gyengülése vagy más gerincbetegségek, amelyek bonyolítják vagy korlátozzák a mozgást, súlyos betegség - osteochondrosis - kialakulását jelzik. Bármely személynél előfordulhat, és nincs összefüggésben az életkorral. A gerinc a csontváz teherviselő eleme, így változásai hatással vannak az életminőségre és számos szervrendszer állapotára. Emiatt ismerni kell az osteochondrosis okait, jeleit, valamint a kezelési módszereket a rendellenességek időben történő észlelése és a patológia kialakulásának megakadályozása érdekében.

Mi az osteochondrosis

Az osteochondrosis az emberi gerinc degeneratív rendellenességeinek komplexuma, amelyek e rendszer porcainak disztrófiás változásaiban nyilvánulnak meg.A betegség bármely ízületben előfordulhat, de sokkal gyakrabban alakul ki az intervertebralis porckorongokban.

A fő jel, amely a betegség kialakulását jelzi, a hát, a nyak és a hát alsó részének fájdalma. A jövőben fájdalom érezhető a vállakban, a karokban és a comb felső részén. Kezelés hiányában megkezdődik az izomszövet sorvadása, a belső szervek érzékenységének és aktivitásának megzavarása, ami gyógyíthatatlan állapothoz vezet.

ICD-10 kód

Az Egészségügyi Világszervezet kidolgozta az ICD-10-et (Betegségek Nemzetközi Osztályozása, 10. revízió).Lényege a következő: minden betegségnek megvan a maga sajátos kódja, amely számokból és betűkből áll. Az orvos, látva maga előtt egy ilyen kódot, pontosan tudja, milyen betegségről beszélünk, és milyen kezelést kell előírni, hogy megmentse a beteget ettől a problémától.

Az ICD-10 szerint az osteochondrosisnak M42 kódja van, és az „A mozgásszervi rendszer és a kötőszövet betegségei" osztályba tartozik („Dorsopathiák", „Deformáló dorsopátiák" alcsoport).

A fejlődés okai és kockázati tényezői

Az osteochondrosis előfordulásának számos oka van. Mindegyik attól függ, hogy a gerinc melyik részén alakul ki a betegség - nyaki, mellkasi vagy ágyéki. A betegség kialakulásának számos fő oka van:

• Örökletes hajlam. A veleszületett rendellenességek hozzájárulnak a mozgásszervi rendszer betegségeinek kialakulásához;
• Hormonális egyensúlyhiány. Az endokrin rendszer megzavarása, túlsúly vagy alulsúly negatívan befolyásolja a mozgásszervi rendszert;
• Az életkorral összefüggő változások a szervezetben. Ennek eredményeként az izom-, csont- és porcszövetek elpusztulnak, a csigolyaközi porckorongok az életkorral elhasználódnak;
• Gerinc sérülések és zúzódások. Sokan hosszú időt töltenek egy pozícióban, például asztalnál ülve, míg mások ugyanilyen fizikai munkát végeznek. Mindez a gerincoszlop csont- és ínszalagjainak károsodását, valamint a csigolyaközi lemezek sérülését okozza;
• Degeneratív változások az izomszövetben. Ezek a folyamatok az egyes izomcsoportok túlterhelése miatt jelentkeznek, ami leggyakrabban mellkasi osteochondrosishoz vezet.
• Mozgásszegény életmód. Izom atrófia lép fel, ami keringési zavarokat és a csontváz helytelen kialakulását idézi elő.

A legtöbb ember figyelmetlen az étrendjére, olyan ételeket eszik, amelyek egyáltalán nem egészségesek. Emiatt táplálkozási hiány lép fel, ami negatívan befolyásolja a csigolyaközi porcok integritását, mozgékonyságát és rugalmasságát.

A betegség kialakulásának számos kockázati tényezője van:

• hypothermia;
• lúdtalp;
• szövődmények fertőző betegségek után;
• túlsúly;
• mozgásszegény életmód;
• gerincsérülések.

A csigolyaközi lemezek és a porcszövetek károsodása esetén fontos meghatározni a betegség okát, és meg kell kezdeni a megfelelő kezelést.

Típusai és tünetei

A kóros folyamat helyétől függően az osteochondrosis többféle típusát különböztetik meg.

A nyaki gerinc osteochondrosisa

Fájdalomként jelentkezik a nyakban, a fej hátsó részén és a lapockák között. Alvás közben a nyak mobilitása korlátozott lehet. Gyakran nyaki osteochondrosis esetén az ujjak zsibbadása lép fel. Szédülés és fülzúgás is megfigyelhető. A nyaki osteochondrosis fajtái a klinikai megnyilvánulásokban különböznek:

• cervicalgia– nyaki fájdalom és mozgáskorlátozottság kíséri; a fájdalom átterjedhet a váll régiójára és a lapockák közötti térre; Gyakran megfigyelhető bizsergő és égő érzés a kezekben és az ujjakban;
• cervicocranalgia– fájdalom kíséri a nyaktól a fej parietális és occipitális részéig, a vállövig; jellemző az izomfeszülés, a megkövesedés érzése jön létre; fejfájás, hányinger, fülzúgás, egyensúlyhiány figyelhető meg;
• cervicobrachialgia– lövöldözős, sajgó, húzó és lüktető fájdalmak jellemzik; a fej elfordítása és billentése heveny fájdalmat és fizikai feszültséget okozhat az érintett területen, fájdalom jelentkezik a karokban és az ujjakban, ami a felső végtagok gyengeségéhez vezet;
• diszkogén gyökérlézió– paroxizmális fájdalom jellemzi a vállban, az alkarban és az ujjakban, amely zsibbadással és hideg érzéssel jár; a tünetek felerősödnek köhögés, tüsszögés vagy a fej éles elfordítása során; éjszaka súlyosbodhat, ami álmatlansághoz vezethet.

A mellkasi gerinc osteochondrosisa

Ez egy meglehetősen ritka forma. Tüneteit tekintve a mellkasi osteochondrosis hasonló más betegségekhez, ezért differenciáldiagnózist igényel.A mellkasi csigolyák ezen a területen való mozdulatlansága következtében mozgás közben nem figyelhető meg erős fájdalom.A fájdalom szindróma a szegycsontra és a lapocka alá terjed. A mellkasi osteochondrosis megzavarhatja a belső szervek működését. A mellkasi osteochondrosis fő klinikai megnyilvánulásai a következők:

• Thoracalgia vagy bordaközi neuralgia– ez a bordaközi idegek izmok és szövetek általi irritációja vagy összenyomódása, amely mellkasi fájdalommal jár hajlításkor, hajlításkor és elfordításkor, a bordák alatt, a mellkas elülső részén, fájdalom belégzéskor, kilégzéskor; a fájdalom kisugározhat a vállba és a lapockák közé;
• fájdalom szindróma, amelyben a fájdalom a természetben lövő; fájdalom érezhető a mellkasban, a hasban; rosszabbodik mozgással, köhögéssel, tüsszögéssel, nevetéssel; érzékenységi zavarok figyelhetők meg.

A mellkasi fájdalom (thoracalgia) az egyik legsúlyosabb tünet, amelyet egy személy tapasztalhat. Néha még az orvos sem tudja azonnal meghatározni a mellkasi fájdalom okát, és megtudja, hogy ez a tünet a beteg életét fenyegető veszély jele-e.

A lumbosacralis régió osteochondrosisa

Az ilyen változások fő oka a tápanyagok hiánya és a nagy terhelés. Az anyagcsere lelassul, aminek következtében a lemezeknek nincs idejük megújulni, szerkezetük, tulajdonságaik felborulnak. Az ágyéki osteochondrosis többféle típusa létezik:

• lumbágó (akut ágyéki lumbágó)- akut fájdalom az ágyéki gerincben, amely súlyemelés, fizikai aktivitás vagy hajlítás közben jelentkezik; az ágyéki régió jobb vagy bal oldali lövés fájdalma jellemzi; megkülönböztetik a lumbágót isiásztól, amikor a fájdalom a fenékre és a lábakra terjed;
• radikuláris vaszkuláris szindróma (radiculoischaemia)akkor jelentkezik, ha az artéria radiculomedullaris megsérül, és a gluteális izomcsoport extensorainak és hajlítóinak bénulása kíséri, a láb ernyedten lóg, nincs mozgás.

A radicularis-vascularis szindrómával járó gerinc osteochondrosisa nagyon veszélyes patológia, amely akut fájdalomban fejeződik ki, mivel a CSS gyakran valamilyen betegség következménye.

A fejlődés szakaszai

Az osteochondrosis szakaszai a következők:

1. A kezdeti szakasz a csigolyaközi lemezek nucleus pulposusában lévő folyadéktartalékok elvesztésével kezdődik. Ennek eredményekénta porckorong élettani helyzete és a nucleus pulposus szerkezete felborul.
2. A betegség további fejlődése (első fokú) a porckorong magasságának csökkenése miatt következik be.Az izmok és az ínszalagok túlfeszülnek, és elveszítik normál munkaképességüket.Ebben a szakaszban a csigolya elmozdulása jelenhet meg.
3. A második fokozatot a csontszövet változásai jellemzik.Arthrosis alakul ki, subluxatiók lépnek fel.
4. A harmadik fokozatot az határozza meg, hogycsontkinövések (osteophyták) képződnek a gerincen,amelyek az ideggyökerek sérüléséhez vezetnek.

Az osteochondrosis kialakulását nem szabad elhanyagolni, mivel minden következő szakaszban a kezelés és a rehabilitáció folyamata növekszik. A betegség során kialakuló szövődmények nemkívánatos következményekhez vezethetnek.

Mi a különbség a radiculitis és az arthrosis között?

Az osteochondrosis és a radiculitis tünetei nagyon hasonlóak, de a fő különbség közöttük az, hogy az első esetben csak a későbbi szakaszokban jelentkeznek, míg a radiculitist a súlyos tünetek korai megjelenése jellemzi.Ezenkívül radiculitis esetén a paravertebralis izmokra gyakorolt nyomás, sőt a fej megdöntése is súlyos fájdalmat okoz, áramütésre emlékeztet, ami osteochondrosis esetén nem fordul elő.

Az osteochondrosis és az arthrosis összehasonlítása során érdemes megjegyezni, hogy a második betegség esetén az ízület minden eleme érintett, ami roppanást és mozgáskorlátozottságot eredményez. Az osteochondrosisra viszont a csigolyaközi lemezek pusztulása jellemző, a herniális kiemelkedések kialakulásával.

A betegség meghatározására differenciáldiagnosztikai módszereket alkalmaznak. Ez egy átfogó megközelítés, amely erőfeszítést és időt igényel.

Diagnosztika

Ha fennáll az osteochondrosis gyanúja, az orvos átfogó diagnózist ír elő, amely a következő vizsgálatokból áll.

Neurológiai vizsgálat

Ezt neurológus végzi. Ez a vizsgálat magában foglalja a reflexek, az izomerő és a fájdalom mértékének ellenőrzését a test más részein.Az osteochondrosis szempontjából nagyon fontos a neurológiai vizsgálat, mert ez a betegség az idegvégződések és a gerincvelő működését érinti.

A gerinc mielográfiája

Lehetővé teszi, hogy megnézze, hogyan terjed a cerebrospinális folyadék a gerinchártyán belül. Ez segít azonosítani a gerincoszlop patológiáit, az ideggyökerek és a gerincvelő betegségeit. Helyi érzéstelenítés alatt speciális festéket fecskendeznek be a gerincvelő és az idegek területére. A röntgenkészülék teljes képet ad a gerincről, különösen a csontokról. Ez a módszer lehetővé teszi az eltérések azonosítását.

számítógépes tomográfia (CT)

Ezek a képek a gerinc egy vagy két szegmenséről. Ezzel az eljárással képet láthat egy bizonyos gerincrégió csontszövetéről. Az orvos értelmezi a kapott képet, és ha a csigolyák közötti tér szűkülése látható, ez azt jelzi, hogy a betegnek osteochondrosisa van.

Mágneses magrezonancia (NMR)

Az NMR erős mágneses mezőket, valamint rádióhullámokat használ az emberi test képeinek létrehozásához az egyes szkennelésekből.Ezzel a módszerrel a szalagok, inak és csontszerkezetek nagyon jól megkülönböztethetők.

Mágneses rezonancia képalkotás (MRI)

Hatékony eljárás, mert biztonságos hatással van a szervezetre – az eljárás során az eredményt nem sugárzás, hanem mágneses tér alkalmazásával érik el.

Előzetes átfogó diagnózis nélkül nem lehet beleegyezni az előírt kezelésbe. Ez csak az egészség romlásához vezethet.

Kezelési módszerek

Az osteochondrosis kezelése számos összetett intézkedést foglal magában.A betegség súlyosságától függően speciális kezelési stratégiát választanak ki.

Drog terápia

Az osteochondrosis kezelése általában egy bizonyos gyógyszercsoport bevételével kezdődik:

• fájdalomcsillapítók és különféle fájdalomcsillapítók;
• görcsoldó gyógyszerek;
• B és C vitaminok;
• gyulladáscsökkentő gyógyszerek;
• a jobb vérkeringést elősegítő gyógyszerek.

A gyógyszerek szájon át történő bevétele mellett a betegeknek különféle nem szteroid kenőcsöket és géleket írnak fel, amelyek enyhítik a fájdalmat és csökkentik a problémás területek duzzadását.

Fizikoterápia

A gyógyszeres terápia mellett különféle fizioterápiás eljárásokat alkalmaznak. Ennek a módszernek köszönhetően a gyógyszerek közvetlenül a gyulladás helyére juttathatók. A fizioterápia fő típusai:

• Elektroforézis– fizioterápia végzése árammal modulált elektromos mezőkkel. Ez lehetővé teszi a gyógyszerek bejutását a szervezetbe. Segít enyhíteni a fájdalmat és az izomgörcsöket;
• Magnetoterápia. Ez a fájdalommentes fizioterápia magában foglalja a mágneses mező pozitív hatását az ideg- és izomrostok aktív sejtjeire. Ennek eredményeként aktiválódik a molekuláris szerkezetek munkája, és javulnak az erek funkcionális tulajdonságai;
• Ultrahang terápia. Az ultrahang olyan hanghullámok, amelyeket az emberi fül nem képes érzékelni. Ennek köszönhetően javul a vérkeringés az érintett területeken, enyhül a görcs, megszűnik a fájdalom és leállnak a gyulladásos folyamatok;
• Vibrációs hatás. A mechanikai rezgések segítségével az érintett terület érintett;
• Balneoterápia. A módszer lényege az ásványvíz használata, amely ellazítja az izmokat és jótékony hatással van a mozgásszervi rendszerre. Használjon ásványvizet zuhany alatt vagy fürdőben.

A fizioterápiát a tünetek gyengülésének időszakában kell elvégezni, amikor nincs fájdalom. A betegség akut szakaszában az orvos olyan eljárásokat választ ki, amelyek megszüntethetik a fájdalom szindrómáját. A megfelelő fizikai kezelés hatására a beteg megszűnik a fájdalomérzet, a gerincoszlop mozgékonyabbá válik, ami gyógyulást jelez.

Hagyományos módszerek

Az osteochondrosis kezelése magában foglalhatja a népi receptek használatát, amelyek hatékonysága a test egyéni jellemzőitől függ. Itt van néhány közülük:

1. 300 g retek levére, 200 g mézre és 100 g vodkára lesz szüksége. Keverje össze az összes összetevőt, és kenje meg az érintett területeket naponta kétszer.
2. 1 evőkanálra lesz szüksége. l. rozsliszt, 100 g vaj, 1 ek. l. ecet és 1 tojás. Keverje össze az összes összetevőt, és hagyja két napig. Dörzsölje be az érintett területeket.
3. A nyers burgonyát lereszeljük, és kevés mézzel összekeverjük. Az elkészített pépet 2 órán át alkalmazzuk a fájó helyre.

A hagyományos kezelési módszerek nem működhetnek független terápiaként.A látható és tartós eredmény eléréséhez kombinálnia kell a gyógyászati, a konzervatív és a népi módszereket.

Vontatás

A gerinc vontatását gyakran használják az osteochondrosisra. A vontatás segítségével az izomgörcs enyhül, a csigolyák elmozdulása és a gerincoszlop deformációja megszűnik. Az eljárást kórházban végzik. A gerinc vontatásának vannak száraz és víz alatti módszerei.

A száraz vontatást a páciens súlyának hatására hajtják végre, aki ferde síkon fekszik.A vonóerő növelése érdekében az orvos további súlyokat használhat. A víz alatti vontatással a meleg víz testre gyakorolt hatása miatt a gyógyító hatás fokozódik.

A víz hatására megnő a csigolyák közötti távolság, megszűnnek az érintett területen az érgörcsök, javul a vérellátás.

Sebészet

Az osteochondrosis sebészeti kezelését súlyos szövődmények esetén végezzük.Ilyen szövődmények a következők: csigolyaközi porckorongsérv, csigolya elmozdulása és a gerinccsatorna lumenének jelentős csökkenése.

Ebben az esetben különféle típusú műveleteket hajtanak végre. Ezek közé tartozik az elmozdult csigolyák fémlemezekkel történő rögzítése, csigolyaközi ízületek mesterséges implantátumainak behelyezése vagy az egyes csontkinövések eltávolítása.

Fizikoterápia

Az osteochondrosis fizikoterápiája a kezelés egyik legfontosabb szempontja. Ennek eredményeként a vérkeringés fokozatosan helyreáll, a csigolyák visszatérnek normál helyzetükbe, és a gerinc jelentősen megerősödik.

A betegség kezdeti szakaszában gimnasztikából áll.Azokban az esetekben, amikor a torna nem hoz pozitív eredményeket, az orvos egyéni gyakorlatsort választ ki a páciens számára, más fizioterápiás eljárásokkal kombinálva.

Komplikációk

A betegség a következő szövődményeket okozhatja:

• az ideggyökerek gyulladásos betegségei (radiculitis, radiculopathia);
• csigolyaközi sérv;
• vegetatív-érrendszeri dystonia;
• különféle neurológiai szövődmények;
• súlyos fejfájás, migrén;
• végtagsorvadás;
• gerinccsatorna szűkület;
• spondyloarthrosis (az ízületi felület széleinek burjánzása deformáló arthrosis következtében);
• gerincvelő stroke.

Ha a gyógyszeres kezelés nem hoz pozitív eredményeket, sebészeti kezelést írnak elő. A legkisebb késés és az időben történő kezelés elmulasztása fogyatékossághoz vezethet, mivel a gerinc elveszíti tulajdonságait és mozgékonyságát.

Ha a kezelési terápiát nem kezdik meg időben, olyan szövődmények léphetnek fel, mint a reproduktív és húgyúti szervek meghibásodása.

Megelőzés

Az osteochondrosis kezelése meglehetősen nehéz. Ezért mindent meg kell tenni annak érdekében, hogy megakadályozzuk a betegség kialakulását a szervezetben. Az osteochondrosis előfordulásának megelőzése érdekében folyamatosan megelőző intézkedéseket kell tenni:

• Jobbmunkahelyet szervezni;
• munka közben szüksége vantartson rövid szüneteketkönnyű gimnasztika;
• figyelje a testtartását;
• napia járás legyen könnyű, szűkület nélkül;
• válassza ki a megfelelő és kényelmes párnát, rugalmas matracot.Az alvófelületnek síknak kell lennieés rugalmas;
• A napi étrendnek minimálisan sós és édes ételeket, valamint több kalciummal dúsított ételt kell tartalmaznia. C-, E-, B-vitaminnak jelen kell lennie, amelyek erősítik a porcszövetet, rugalmassá teszik azt.
• aktív életmód.
• megelőzőmasszázs.
• gyógyászatigimnasztika.

A megelőző intézkedések a rehabilitációs időszak fő követelményei is. Ezen egyszerű szabályok betartása lehetővé teszi a betegség visszaesésének elkerülését még a teljes gyógyulás után is.

következtetéseket

1. Az osteochondrosis az emberi gerinc degeneratív rendellenessége. A tünetek a betegség típusától és előfordulási helyétől függenek (nyaki, mellkasi, lumbosacralis).
2. A betegség szövődményei nemcsak a gerincoszlop integritását zavarhatják meg, hanem jelentősen befolyásolhatják más szervrendszerek működését is.
3. Az osteochondrosis csak átfogó módon gyógyítható, kombinálva a gyógyszeres kezelést, a fizioterápiát és a terápiás gyakorlatokat.
4. Nem bonyolulta megelőző intézkedések segítenek megvédeni a testet a súlyos patológiától.